Técnicas de Enfermería

TÉCNICAS DE CUIDADO PARA ÚLCERAS VASCULARES En cuanto al cuidado de este tipo de úlceras, hablaremos primero desde un punto de vista general, para posteriormente centrarnos en la cura.  ÚLCERAS VENOSAS Y ARTERIALES De manera general: Dentro de lo posible, debemos intentar mejor la situación del enfermo, vigilando las patologías que influyan en el tratamiento de estas úlceras como la diabetes o la hipertensión. Reducir e incluso eliminar el dolor  Tratar factores de riesgo. Reposo del miembro afectado  Insistir en las medidas posturales, hacer reposo varias horas al día con los miembros elevados, dar paseos diarios, o evitar estar demasiado tiempo de pie sin moverse No pendular el miembro con fin de evitar la formación de edema Proteger la úlcera del medio externo, sin utilizar vendaje de tipo compresivo o esparadrapo directo sobre la piel.  Mantener el cabecero un poco elevado Indicar una dieta adecuada Fomentar el abandono del hábito de fumar En caso de

ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN POR VÍA RECTAL Técnica de preparación y administración de medicación por vía rectal, con posterior valoración de la respuesta del paciente.  Se busca educar al paciente y familia, y una correcta administración de la medicación.  • Material necesario: Batea para medicación  Salvacamas Sabanas  Material de higiene de genitales Medicación prescrita  Hoja de tratamiento  Guantes Jabón pH neutro Lubricante Tras el lavado de manos, seguiremos con el procedimiento normal en la administración de medicación.  Previamente deberemos determinar signos de estreñimiento, diarrea, y vigilar la habilidad que tenga el paciente para retener supositorios.  Colocaremos al paciente en posición de Sims. Lo cubrimos con una sabana dejando los glúteos libres.  Establecemos cual es el conocimiento del paciente sobre el medicamento y la técnica a realizar.  Nos ponemos los guantes y examinamos el ano. Realizamos limpieza higiene de genitales si fu

PREVENCIÓN DE ULCERAS VENOSAS Y ARTERIALES Existen diversos tipos de úlceras. Las que tienen más prevalencia son las venosas. A continuación hablaremos de la prevención de estas, como de las arteriales.  Contenido propio 1. Venoso 70% 2. Arterial 10% 3. Otro 4% 4. Mezcla 15% 5. Maligno 1% Contenido propio 1. Inmovilidad 2. Humedad 3. Dieta 4. Higiene 5. Adelgazamiento 6. Otros En cuanto a la prevención de este tipo de úlceras, existen una serie de técnicas: Prevención de úlceras venosas:  Evitar el uso de ropa ajustada en la mitad inferior del cuerpo.  Que el paciente no permanezca de pie o sentado un período mayor a 1 hora. En caso de que deba permanecer sentado, ponerlo en pie cada hora y que camine durante unos minutos. En caso de tener que permanecer de pie, pasada 1 hora deberá permanecer sentado unos 10 minutos, masajeando las piernas.  Colocar una almohada bajo las piernas por la noche, de manera que duerma con ellas u

TÉCNICAS DE URGENCIA. MORDEDURAS. Mediante este procedimiento lo que se pretende es evitar que se proliferen los microorganismos, vigilando en especial  si son de tétanos o rabia. Material necesario:  Toxoide antitetánico  suero antirrábico jeringas guantes Primeramente, deberemos echar un vistazo a las técnicas de cura. Pediremos información acerca de la procedencia de la mordedura, si la produjo un animal, una persona, etc. Preguntar sobre el estado de sus vacunas y las del animal, en caso de saberlo.  Tras el lavado y desinfección de manos examinaremos de manera cuidadosa la herida. Procederemos a su limpieza y posterior aseptización de la herida. Si fuese necesario recurriremos a desbridación.  Según el tipo de herida que sea, aplicaremos unos fármacos u otros.  A continuación colocaremos un apósito.  En caso de necesitarlo, administraremos un toxoide tetánico, profilaxis antirrábica y antibioticoterapia si se presc

DRENAJE POR VIBRACIÓN  Esta otra técnica de drenaje busca aumentar la velocidad y la turbulencia del aire espirado. Mediante esto se pretende ayudar a movilizar y eliminar las secreciones adheridas a la pared pulmonar. • Material necesario Almohadas Fonendoscopio Gasas Bolsa de deshechos Tras el lavado de manos, informaremos al paciente sobre la técnica que vamos a realizar, solicitaremos su colaboración si lo precisáramos. Colocaremos al paciente según el segmento a drenar. Las manos se colocarán planas, una junto a la otra con los dedos estirados sobre la zona a drenar. Iniciaremos al paciente que respire de manera profunda, en la espiración realizaremos movimientos vibratorios. Durante la inspiración no se realizarán estos movimientos. Repetiremos la técnica entre 3 y 4 veces. Realizaremos auscultación para comprobar el funcionamiento. Colocaremos siempre al paciente en la posición más adecuada. Estos movimientos vibratorios están contra

DRENAJE POSTURAL Mediante esta técnica lo que se busca es una movilización del paciente según la zona a drenar.  Esta técnica tiene diversas funciones, como son: Tratar o prevenir una infección Facilitar la respiración Prevenir más problemas con los pulmones • Material necesario Almohadas Fonendoscopio Bolsa de deshechos Salvacamas  Primeramente, informaremos al paciente sobre la técnica, habiendo realizado previamente la tos asistida.  Colocaremos al paciente según corresponda. El bronquio principal ha de estar lo más vertical posible. Mantenemos esta posición entre 5 y 10 minutos. Colocando al paciente siempre en la posición más adecuada. Pediremos al paciente que se coloque en una de las siguientes posiciones: Sentado Acostado boca arriba, boca abajo o de lado Sentado o acostado con la cabeza horizontal, arriba o abajo Comprobaremos el funcionamiento con el fonendoscopio.  Auscultamos al paciente y comprobaremos cómo está e

TOS ASISTIDA Esta técnica se basa en una serie de ejercicios respiratorios que pretenden movilizar y eliminar la secreciones del aparato respiratorio, provocando la tos la expectoración mediante la tos. Se busca educar tanto al paciente como a la familia para asumir las habilidades para la correcta realización de la técnica. • Material necesario Almohada Salvacamas Bolsa de deshechos Primeramente informaremos al paciente sobre la técnica que vamos a realizar. Colocamos al paciente sentado y con la cabeza inclinada levemente hacia delante. Los hombros situados hacia dentro y los brazos sobre una almohada. Pediremos al paciente que realice una inspiración profunda por la nariz, y luego una espiración brusca por la boca. Repetir este procedimiento unas tres veces, buscando que el paciente rosa antes de la tercera. Repetir la técnica entre 3 y 6 veces hasta conseguir provocar la tos y así permitir una correcta expectoración. El paciente siempre coloca

DRENAJE POR PERCUSIÓN  Esta técnica maneja maniobras de percusión mediante golpes leves en el tórax. Esto hace que las secreciones que están adheridas a las paredes se desprendan y se desplacen. Lo que se busca es ayudar a la movilización y eliminación de estas secreciones. • Material necesario Almohadas Fonendoscopio Salvacamas Bolsa de deshechos Tras el lavado de manos, informaremos al paciente sobre la técnica. Colocamos al paciente en la posición indicada según que zona se vaya a drenar. Situaremos un paño sobre el tórax para evitar percutir de manera directa sobre la piel. Las manos estarán con los dedos flexionados y unidos.  Ponga la mano y muñeca en forma de taza Damos golpes con la mano y muñeca contra el pecho Debemos oír un sonido parecido a un estallido, no de palmada. OJO: No golpear con tanta fuerza que provoque dolor. Percutiremos entonces la zona a drenar, alternando las manos. Cada segmento se percutirá entre 2 y

TEST DE ORINA El test de orina es una técnica que utiliza una muestra de orina para recoger información sobre distintos parámetros con la finalidad de establecer un diagnóstico o simplemente por control. Material necesario:  guantes cronómetro tiras reactivas  Primeramente, debemos informar al paciente sobre la técnica. A continuación, indicarle que deposite una muestra de orina en un recipiente.  Según el tipo de recogida, distinguimos varios tipos de análisis de orina, aunque consisten en el mismo estudio.  Análisis de orina básico : Evitando el primer chorro de la micción y el último para evitar contaminación. Es el más frecuente. Análisis de orina 24 horas: Recoger toda la orina que se expulsa en un día. Análisis de orina con sonda : Recoger orina mediante una sonda que va a través de la uretra hasta la vejiga. Esta técnica se suele utilizar cuando el paciente ya está sondado.  Una vez tengamos la muestra, s

CUIDADOS EN LA INCONTINENCIA INTESTINAL Se trata de un conjunto de actividades que buscan fomentar la estimulación de la continencia intestinal, y mantener la integridad de la zona perineal.  Pretendemos establecer una educación sanitaria para disminuír la incontinencia intestinal, y a su vez educar tanto a familia como a paciente hacia las técnicas del autocuidado.  Material necesario: Cuña Toallas Compresas Gasas Torundas Pañal Guantes Bolsa para ropa sucia Esponja Jabón pH neutro Solución jabonosa y antiséptica Con esta técnica lo que se busca es identificar la causa física o fisiológica de esta incontinencia . Explicamos al paciente el motivo de su problema y cual es la técnica que vamos a llevar a cabo para tratarlo.  Estableceremos unos objetivos de manejo intestinal con el paciente y la familia. Enseñaremos además a llevar un registro de deposiciones.  Lavaremos la zona perineal con agua y jabón, y la secaremos con