Cambio de cánula de traqueostomía

En aquellos pacientes que tienen una traqueostomía, el cambio de la cánula de traqueostomía es una técnica muy usual y fundamental. Consiste en el cambio de una cánula por otra para permitir mantener limpia la vía aérea del paciente y evitar posibles infecciones. 

Esta técnica es realizada por enfermería con la ayuda de una auxiliar y para su desarrollo debemos contar con el siguiente material

- Cánula de traqueotomía del número y material adecuado al     paciente
- Lubricante hidrosoluble 
- Suero fisiológico
- Jeringas y agujas
- Gasas y guantes estériles
- Rinoscopio
- Fuente de luz 
- Cinta de fijación 

Como en cualquier técnica de enfermería, previo a su procedimiento debemos identificar e informar al paciente de lo que vamos a llevar a cabo. Una vez hecho, comenzaremos con la técnica propiamente dicha: 

- Colocaremos al paciente en posición semi-fowler con el cuello en ligera hiperextensión.


- Con unos guantes no estériles retiraremos la cánula que el paciente tiene puesta.
- Estimular al paciente a que tosa con suero fisiológico para expulsar las secreciones y si no es posible realizar la aspiración de estas.
- Realizaremos la cura del estoma y la piel circundante.
- Al ser una técnica aséptica, debemos llevar a cabo el lavado de manos correspondiente y la colocación de guantes estériles.
- Posteriormente preparemos la cánula con el apósito y la guía. 
- Lubricaremos la nueva cánula
- Para introducir la nueva cánula la sujetaremos por las aletas y la giramos suavemente para que siga la curvatura del tubo.
- Una vez introducida retiraremos la guía e introduciremos la cánula interna.  
- Sujetamos la cánula alrededor del cuello
- Nos aseguramos de que la cánula está bien introducida si sale aire por la cánula 

El siguiente vídeo muestra el procedimiento previamente explicado:




Bibliografía:




Comentarios